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疑延诊误诊产妇母子双亡续 胎心音10分钟消失
2012-06-21 03:45:36 来源:

  胎心音10分钟消失 听证焦点对准监护

  ■缘起

  去年10月13日,连帆宇的女友黎春霞到普宁市妇幼保健院分娩,并与腹中胎儿相续死亡。第二天深夜,连帆宇将“老婆仔”黎春霞的尸体拉回家,将其放在老屋的冰棺里。之后,连帆宇坚持每天到老屋对着“老婆仔”聊天,这个真实版的“人鬼情未了”曾牵动不少读者的心。今年3月8日惨剧发生144天后,黎春霞的尸体由中山大学法医鉴定中心进行解剖后终于火化。而黎春霞的亲属也将普宁市妇幼保健院告上法庭。

  两小时监护一次 间隔是否太长

  昨日在中山大学法医鉴定中心听证会上,死者黎春霞在普宁市妇幼保健院的就诊细节引起医患双方巨大争议。而黎春霞生出死胎前,医院是否存在监护不到位成为最大的分歧点。

  昨日上午,在中山大学法医鉴定中心,死者黎春霞的男友、家人及普宁市妇幼保健院医务人员代表坐在会议室,听证会正在紧张进行。

  黎春霞的代理律师张伟明在听证会上发言,认为普宁市妇幼保健院在诊疗和抢救过程中存在医疗过失。

  据张伟明陈述,黎春霞10月13日上午8时入院时宫口已开,但胎儿头部未入盆。经常规项目的检查,她的体温、心率、胎位、羊水各项临产指标正常,腹中胎儿胎心正常。9时许,黎春霞住进病房待产,随后,再上20分钟的胎心电子监护,显示指标正常。

  张伟明接着陈述,晚上5点多,因产妇发现胎膜破水,有羊水流出,连帆宇立即叫医生或护士前来处理,20分钟后再叫仍没有来。后来医护人员过来时,立即慌里慌张地安排产妇进产房。

  根据院方提供的记录,16时30分、18时30分、20时、20时25分,电子监护显示,胎心率正常,基本保持在120次/分―150次/分之间。然而到了20时35分,胎心率记录变成“无”。

  这便出现了听证会上医患双方的最大分歧。

  院方认为黎春霞的胎膜是在20时25分自破的,宫口开3厘米。然而,死者男友连帆宇指出,下午5点多,黎春霞就有羊水流出,等待护士来处理期间,连帆宇的母亲还因黎春霞羊水流出较多帮她换了两条裤子。

  张伟明认为,这段时间正是黎春霞最需要监护的关键时期。然而根据院方的记录,16时30分和18时30分的两次监护时间,整整间隔了2个小时,他指出按照惯例,医护应该半小时一监护。院方反驳称,在宫口未开到3厘米,医院每2个小时监护一次。

  从20时25分到20时35分,黎春霞腹中胎儿的胎心率从128急降至“无”,张伟明同样指出,胎心率下降太急促,没有变化的过程,不符常理。

  记者采访了省级大医院的产科专家,该专家表示,如果是在潜伏期,那么医院一般1―2个小时听一次胎心音,到了活跃期,即宫口开3厘米以后,则要求医护人员每半小时听一次胎心音。“关键在于产妇当时处于什么状态。”该专家说。

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