自从链霉素、雷米封等抗结核药问世以来,结核病发病率逐年下降。因此,人们感到根除这种危害人类数千年的古老疾病有了希望。但近年来,全球结核病发病率又急骤回升。据统计,目前全世界结核病患者约2000万人,而且毎年还将有900万左右的新发病例。每年因结核病死亡人数竟达300万之多。结核病的急骤回升,引起了世界卫生组织的高度重视。这个组织于1993年4月22日在伦敦召开了紧急会议并在会上发表了“全球结核病紧急状态宣言",要求全世界共同采取措施控制结核病流行。
世界范围内结核病的流行趋势是严峻的,我国的疫情也不乐观。据1990年调查,目前我国约有活动性肺结核病人600万,具有传染性的结核病人约有150万。农村结核病患病率是城市的2.5~2.8倍,而且70%左右是15~49岁的青壮年。据调查,每个痰中带结核菌的病人,每年可传染10~20个人。如果不采取强有利的预防措施,按此数字推算,用不了多少年,我国将会在肝炎大国的基础上再加上一顶结核病大国的帽子。
我国结核病人增加的原因是多方面的,除了人口增长因素外,下述因素是结核病例增加的主要原因:
1,随着农业机械化的发展,农村剩余劳动力大量流入城市。流动人口中有不少是结核病患者,而且多数有随地吐痰的习惯。据北京、上海、长春三市调查,传染性结核病人外出时随地吐痰者占45.5%。他们流入人口密度较大的城市后使传染机遇增加。
2,农村结核病人因经济条件和医疗条件的限制,很少有人能接受正规化治疗,因而导致结核菌耐药发生率增高。感染了耐药结核菌的患者,治疗起来困难较大,治愈时间延长,增加了传染别人的机会。有的还成为慢性排菌者。据调查:北京郊区农村慢性排菌者占排菌病人的70%左右,国内报导持续排菌超过5年者占34%。
3,随着我国人口老龄化发展趋势,目前我国60岁以上的老年人已超过1亿。老年人抵抗力下降,儿童或青少年时期受到感染,在体内潜伏下来的结核病灶死灰复燃。据全国第一次结核病流行病学调查:65~69岁组结核病患病率是14岁以下年龄组的2~15倍。因此,老年结核病人的增加也不容忽视。
4,近年来我国糖尿病、血液病发病率有上升趋势。据统计,糖尿病并发结核病者占64.2%。另外,艾滋病的传入、空气污染、吸烟人数增加等因素,使易感人群增加。
5,大量使用空调器,室内空气不流通,排菌患者排出的结核菌不能尽快排到室外,使同室工作人员受感染机会增多。我国防疫人员调查发现,在空调室内工作的人员,比在普通场所工作的人员结核病发病率高24倍多。
当然,结核病的回升还有其他因素。因此我们必须面对现实,提高自身的防护意识,防止染上结核病。
本文标题:得肺结核的人为什么又在增多呢
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