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儿科困局:综合医院没人专科亿元人满为患
2012-06-16 22:31:32 来源:

儿科困局亟待突围(图)

  即使是感冒、拉肚子等小病,家长也带孩子拥进专科类医院。这是在济南妇幼保健院,市民排队等待输液。 高原 摄(亲贝网资料照片)

  本报记者 苏珊 李永明 实习生 赵云龙

  看病似打仗、输液像是流水线、挂号如春运买车票……这是在济南几大儿童专科医院看病时,患儿家长时而会遇到的情景;病床没几张,经常住不满,门诊医生闲暇时候比较多……而在济南某些综合性医院,儿科却遭遇着这样的境遇。

  儿童专科医院的医生喊难,综合性医院儿科医生喊难,患儿家长更是喊难上加难。究竟是什么原因导致儿童专科医院如此负重不堪?在医疗机构百舸争流的局面下,一些医院的儿科为何却又急流勇退、日益萎缩?儿童看病的权利应该如何得到保障?对此,记者昨日进行走访,以期全方位呈现目前儿童医疗面临的严峻现实,调查、揭示其历史及现实成因,并寻求解决之道。

  【现状】

  儿童专科医院深陷过劳危机

  “排了快俩小时队了,前面还有百来号人。”昨日在山大齐鲁儿童医院,患儿家长刘女士站在输液室门口,抱着患了疹子的儿子一脸着急地等待着,眼睛始终盯着输液报号指示牌,上面显示可以输液的患者号码已到了399号,而刘女士的孩子是492号。排长队,成了到儿童专科医院就诊的患儿家长们的普遍感受。

  ?加床,加床,加床!

  昨日上午,山东省儿童医院门诊部,输液区和候诊区坐满了人,在输液台前,患儿家长排起了长队,护士们一个接一个地为患儿扎针,连抬头的工夫都没有,还不时有患儿家长过来询问加药、滴注情况。记者本想见缝插针地询问护士几句,却没有一丝机会。“已经等了很长时间,还没有轮到我们。”正在陪孩子就医的刘女士告诉记者,她的孩子最近一直咳嗽,先在规模小些的医院治了几天不见好,才转到这儿来的。据介绍,山东省儿童医院一天平均有10个医生坐诊,门诊量在七八百人,也就意味着每天一个医生要面对七八十个孩子,工作量可想而知。

  而在山大齐鲁儿童医院,共有60多个医生,平均一天的门诊量为1500人以上。虽然2009年该院新病房楼启用,床位数达到了450张,但目前床位使用率多达120%。山东省儿童医院的新病房楼投入使用也已有近一年时间,病床数由原来的121张增加到现在的202张,但该院负责人还是直叹:“病房楼还是建小了,要增加一倍的规模才能满足需求,现在很多患儿都住不进来。”“每天接诊六七百人次吧,有时候八百,”市妇幼保健院一位儿科医生说,“其实我们医生每天接诊是有最高限额的,上午五十下午三十,但一忙起来就顾不上了。现在还不是儿童就诊高发季,年前比现在更忙,门诊量要比现在多出一半以上。医护人员们必须连轴转才能保证患儿诊治。医生护士能不休息尽量不休息,晚下班或者不下班,实在不行从病房调医生过来。”

  ?爱子心切,常见病患儿也挤专科医院

  “就这一个孩子,每次得病,家里老人都挺担心。”昨天,市民陈女士怀里抱着孩子,旁边带着一个“亲友团”,浩浩荡荡地来到山大齐鲁儿童医院就诊。从11点等到14:30,孩子被确诊为感冒,最后终于输上了液。当得知陈女士家住历下区后,记者询问他们为什么要舍近求远,到儿童医院就诊?孩子的爷爷听后激动地告诉记者,“这里是专门给小孩儿看病的,技术好,别的医院不放心,就这一个孩子不能亏了他。”

  截至14:30,山大齐鲁儿童医院输液室的排队号码已经发放到了近500位,按照输液量是就诊量的一半算,昨日儿童医院的接诊量已达到千人。而记者观察发现,很多患儿只是得了感冒、发烧、拉肚子等常见病,而真正因疑难杂症前来就医的却很少见。一位儿科医生告诉记者,儿童疾病一般具有变化快的特点,需要利用专科资源及时诊断救治,这是儿童专科医院的优势。但是腹泻、感冒、发烧等症状,综合医院同样可以进行诊疗,不过像这样的常见病患儿在医院占的比例能到七成。

  ?不吃饭不午休,专科医生易过劳

  “因为不能拒绝任何患者的就医权利,也无权进行分流和资源调控,只能不断挖掘自身潜力,但人员的能动性已到了极限,每天看近百个患儿,哪个医生也吃不消。”齐鲁医院儿童医疗中心副主任王纪文说,中心每天有8个医生坐诊,每人看七八十个孩子,手上都磨出茧子来了。还有个专家,许多病号都是冲着他去的,平时号都挂不上,这位专家多次表示“快累死了”。

  山东省儿童医院院长王玉林告诉记者,现在该院小儿内科共有医生60名,医生数量是不断提高的,只不过相对于提升更快的患者群来说,显得比例不足,儿科医生缺口不小。30年前,全国的儿科医生约2万余人,现在提升到6万余人。但去年该院小儿内科的门诊量在20万人左右,30年前的门诊量只是现在的20%。

  一位儿童专科医院医生告诉记者,不吃饭不午休很普遍,医生们都要轮流值夜班,一晚要照料100多个孩子。“年纪轻轻的儿科医生,竟然会出现高血压和心律不齐。生育孩子对于一些儿科女护士成了奢望。”这位医生说,儿童专科医院就诊人数增多,医务人员不堪重负,疲于应对普通病人,必然对新技术投入的时间和精力太少,这势必会在一定程度上影响医生就诊的专注程度,也影响其提高业务水平。“如果不增加人员分担压力,光靠责任感和使命感支撑的话,谈何可持续发展”。上一页12345下一页

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