医保违规涉嫌犯罪 首批5人获刑
2013-01-16 21:19:00 来源:
截至2012年底,我市医疗保险参保人数达1150万,不少参保人法律意识淡薄,被不法分子利用,“医保卡套现、超额开药换药”等手段应运而生,今天(16日)上午,市社保局通报了首批因违规使用医保而涉嫌犯罪行为的人员。
去年4月,市社保局成立医疗保险监督处,目前累计查出违规病历3000余份,涉及违规金额130万元,对调查中发现的涉嫌犯罪行为的已移送公安机关,已结案的5人分别被追究刑事责任,其中一名保姆就私自持其雇主的社保卡,在医院大量开药,然后将药品按要药价的50%转卖他人,在雇主去世后,该社保卡还开出了14万元的药品。
不少市民认为,社保卡账户是个人财产可以自由支配,其实这只是医疗保险基金的记账方式和保管方式,只供参保人定向使用,仅在参保人死亡的情况下,余额才能作为法定遗产进行继承,而在参保人死亡之前,他人使用均属于对医疗保险基金的非法侵占。
正在修订的新医保办法还将启动全新的预警机制,医保卡存在异常使用行为将会被停用,参保人提供证据方能解锁;若发现违规行为,医保卡将按照涉案金额被停用3个月到两年不等。...
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