儿童跌倒伤害相关信息的收集和利用

　　信息的收集和利用是提供准确数据和有效证据的重要途径。信息的收集有利于了解跌倒的严重程度和影响因素，有利于制定有效干预策略和措施。

　　（一）可以利用的信息

　　伤害相关信息有很多来源，主要包括尸体解剖或病理学报告、急诊室记录、住院病历记录、救护车记录、以社区和住户为基础的调查、学校和幼儿园的出勤记录、职业安全或赔偿记录、康复中心记录、国家保险记录等。

　　国家伤害监测网络可以提供部分地区伤害的流行情况，对造成跌倒的原因、严重程度及其相关因素提供依据。理想情况下，卫生部门及其合作部门应根据患者的年龄、性别和伤害原因归类，搜集的信息包括伤害导致的死亡、非致死性伤害、各种形式伤害导致的残疾，以及事故发生的地理分布、场所和环境；伤害的经济后果，包括医疗卫生系统的损失。

　　其次，数据也可以来自期刊、书籍、研究报告等出版的文献及互联网。

　　（二）卫生部门能够开展的工作

　　1. 信息收集

　　（1）监测

　　监测是指长期、连续、系统地收集疾病及其影响因素的信息，经过分析，将信息及时反馈和利用。监测可以反映伤害流行状况和一定时期的变化趋势。儿童跌倒的发生率、死亡率、伤害类型和伤害程度是监测的重要指标；发生前、发生过程中以及发生后各阶段的相关因素和致伤因素是了解伤害原因和制定预防措施的重要依据，也包含在监测的核心数据之中。儿童跌倒是幼儿园和学校伤害监测报告的重要内容，目前还没有统一的监测内容和监测方法。我国卫生部门正在制定和完善统一的监测表。附录中列出了目前我国伤害监测和研究中使用的表格供参考（见附录1：医院伤害监测调查表，附录2：学龄前儿童伤害监测调查表，附录3：学校伤害监测调查表）。

　　目前，我国卫生系统内已建立了包含伤害死亡监测内容的全国疾病监测系统的死因监测（DSP）、以医院为基础的全国伤害监测系统（NISS）和全国县及县以上医疗机构死亡病例报告系统。

　　（2）调查

　　调查是指采用观察（测量）等方法，系统地收集信息的过程。一般是指在一定时间内所做的独立调查。常用调查方法有个案调查、现况调查、生态学研究、病例对照研究和队列研究。个案调查、现况调查和生态学研究均属于描述性研究，提供流行状况和相关因素分析，不能确定主要原因。普查和抽样调查均属于现况调查，提供不同人群中伤害发生的频率以及相关因素的暴露频率。病例对照研究和队列研究属于分析性研究，提供造成伤害的关联因素和独立危险因素。

　　2. 信息的利用

　　（1）数据分析和传播

　　分析数据，形成经常性的结果报告并传播伤害信息至关重要。在数据的分析和传播中，要注意指标的定义和标准化以及漏报问题等。注意记录结果的分类，如死亡、非致命伤以及残疾。因伤害造成的经济损失和社会负担远远超过任何一种传染病或慢性非传染性疾病，应注意对经济负担的分析和评价，并确保儿童伤害信息能够及时准确地传播出去。

　　（2）其他信息利用

　　我国有多种类型的、来源于不同部门和机构的伤害相关信息系统，除卫生部外，教育部、保险机构等都建有不同伤害领域的专项信息收集系统。

本文标题：儿童跌倒伤害相关信息的收集和利用

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