足月胎儿死亡杜冷丁惹的祸？

　　 事发罗湖区妇幼保健院，院方否认用药失误深圳新闻网10月27日讯 记者王烨报道 “我老婆天天吵着要看看孩子，我们只能骗她说孩子还在抢救。”昨日下午，在罗湖区妇幼保健院门口，潘先生神情黯然地告诉记者。23日晚，妻子杨女士在罗湖区妇幼保健院剖腹产下一名女婴，因重度窒息，婴儿很快不治身亡。家属质疑，婴儿死亡是医院为杨女士使用杜冷丁药物所致，而医院则称医生全程按规范操作。

　　 家属：打杜冷丁4小时无人检测今年6月，25岁的孕妇杨女士在罗湖区妇幼保健院妇产科建册产检，她的预产期是10月21日。潘先生告诉记者，从建册开始，妻子便按照医院要求定期检查。截至10月18日最后一次B超检查为止，婴儿各项指标均正常。

　　 10月22日9时多，杨女士有见红产兆，随后来到罗湖区妇幼保健院。检查时羊水破了，立即办理了住院手续。至23日，医生告诉潘先生，宫口已开一半，让“中午吃饱点，下午去产房待产”。

　　 23日13时，医生说，杨女士阵痛已超过8小时，婴儿胎心均正常，要打杜冷丁给杨女士缓解。“我们都不想打，怕有副作用。”潘先生说，他们拒绝了两位前来劝说的医生，但最终，一位陈姓医生坚持说，杨女士4个小时内不会生产，“打完杜冷丁可以让产妇先休息一下。”

　　 13时50分，一支100mg的杜冷丁被肌肉注射入杨女士体内，很快，杨便进入睡眠状态。潘先生说，此后，家属一直在病房外徘徊等候，期间并未有人前来检测妻子的胎心率。直到17时40分时，另一名换班医生检查发现杨女士的胎心音已微弱。

　　 随后，医院开始展开对胎儿的抢救。记者随后从院方提供的通稿上了解到，23日18时25分，手术取出婴儿，无胎心，随即抢救；50分钟后，心跳出现，40次／分钟；当天20时，心率由60次／分钟升至100次／分钟，生命指标一度转好；但到21时许，心跳停止；直至23时许抢救无效，宣布身亡。记者在潘先生提供的胎儿最终诊断报告上看到，其属“新生儿重度窒息”。

　　 医院：我们都是按规范操作昨日下午，罗湖区妇幼保健院院长兼法人代表谭敏和该院医务科、妇产科相关负责人接待了记者。“事发纯属偶然，我们都是按照医疗操作规范流程来操作的。”谭敏说。此前，医院一直为产妇使用杜冷丁药物，但均未出现杨小姐这种情况。“杜冷丁在分娩运用上，已经有一两百年的历史。”谭敏说，杨女士在出现生产潜伏期超过8小时等状况时，医生根据操作规范，为其注射杜冷丁，目的是利于产妇休息，协调不规则宫缩、促进产程进展。

　　 而对于足月胎儿临产前检查正常，而最终仍不治身亡，谭敏解释，这不排除是胎儿先天性畸形，因为这有先例，但家属不同意做尸体解剖进一步查验死因。

　　 对于家属提出的打杜冷丁后4小时没有医生护士检查杨女士胎心率的问题，谭敏表示，院方候产记录显示，杨女士在入睡期间，医生、护士曾于14时30分与15时30分，两次进入病房查看，孕妇熟睡，他们对婴儿的“胎心”进行了检查。到17时40分，医生查房时未听到有“胎心音”，B超显示胎心音弱，每分钟只有五六十次。

　　 “杜冷丁”

　　 有抑制呼吸副作用？

　　 杜冷丁药物是否应该使用是双方争议焦点。记者采访了一位妇产科专家，他介绍说医生使用杜冷丁的指征是正确的，但药物都是有利有弊，医生肯定是在利大于弊的情况下才会使用。而单凭这一方面还无法确定是否是由使用杜冷丁导致，引起窒息还有其他多方面原因。

　　 相关医学资料显示，杜冷丁对胎儿存在呼吸抑制的副作用。杜冷丁作为一种镇痛麻醉药物，“当用于产科时，主要的不良反应是新生儿的呼吸抑制。在分娩第一阶段给予50mg杜冷丁，能缓解疼痛而不会引起任何重要的不良反应。如肌注100mg时，可使3％新生儿出现明显的呼吸抑制。若母体给予杜冷丁后1小时以上，胎儿尚未娩出，此新生儿最易出现呼吸抑制。”究竟上述副作用是否是导致婴儿重度窒息原因，尚有待进一步检测。

本文标题：足月胎儿死亡杜冷丁惹祸？院方否认用药失误

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